ごまウシの頭の体操

認知症、緩和ケアなどが私の仕事の専らですが、これらに限らず、私が得た知見を広く情報発信したいと思います。

医療情勢

標準治療について---3

標準治療について、これまで触れてきましたが、確かに、全国津々浦々で医学的に最も安全で確実な治療をどの病院でもうけられるという時代になっているのが今の医学の進歩ではあります。標準治療とは、そういうものです。オリジナルな治療は、ハイリスク、ハ…

標準治療について---2

さて、先日の記事では、標準治療についての恩恵について触れさせていただきましたが、この標準治療のために、現在も含め過去から、医学研究が行われ、統計学的研究を踏まえた上で、確実な治療方法の確立のために、歩んできているものと言えます。 最近のお話…

標準治療について---1

最近の医療情勢について触れてみたいと思います。この傾向については、ごまウシが医師になった頃には既に向かいつつあるところではあったのですが、ある意味では当然と言えば当然で、またある意味では、温もりや個性が失われてきているという事になるでしょ…

最近の講演会

ごまウシは現在、二つの講演会の準備を進めています。スライドを作成して、プレゼンテーションを行うわけですが、以前と比べて、なかなか条件が厳しくなっています。 講演会では、一般的には、ドクター向けのものと看護師や介護士など医療・介護スタッフ向け…

高齢者にカレー

みんな大好き、カレーのお話です。辛口は苦手な方はおられるかもしれませんが、基本的にカレーライスが嫌いな方はほとんどおられないとごまウシは確信しております。 さて、このカレーについては、ごまウシは、普段、とても大推薦の食材として、外来診療では…

身体的に異常はないが身体が病気ーーー2ーーー

本日は、身体的に異常がないと言うことについて、さらに掘り下げてお話をしたいと思います。みなさんは、検診を受けられたことはありますか?検診を受けたことがない方…ぜひ、受けて下さい。健診は当院の健康管理センターへ…などと宣伝はしませんが…。 また…

身体的に異常はないが身体が病気ーーー1ーーー

このタイトルを読まれてしっくり来られる方は、まずおられないことでしょう。身体に異常がないのに、身体の病気になっている…いったいどういうこと?なんて言うことになるでしょう。しかし、実際には、このようなお話は、ごまウシの診療ではよく見かけるもの…

社会的入院

みなさんは、社会的入院という言葉を耳にしたことはありますか? 昔は、どこの病院でもこの社会的入院ということが日常的にあったのですが、医療情勢の変化とともにこの社会的入院は激減し、現在では、精神科病院がかろうじて受け入れているくらいでしょうか…

緩和ケア研修会

本日は、日曜日ではありましたが、緩和ケア研修会が有りましたので、参加してきました。この研修会は、がん拠点病院では年に1回必ず開催し、自院のドクターに限らず、近隣のドクターにも参加を募り、がんの緩和ケアを学んで頂くというものがありました。 ご…

モデルナワクチン

ごまウシは、ついに4回目のワクチン接種を済ませました。本当はどうしようかなぁ…ってかなり悩んだのですが、ほとんどの方が受けていたのもあったので、心してかかることとなりました。そのまま夜に当直に入り、午前中は外来と病棟回診を行い、現在に至って…

キットが足りない

第7波新型コロナ感染症は、さすがに今までとは桁の違う増え方により、どこに行っても大変な状況となっております。 特に今回は、保健所の運営がほぼ破綻してしまっています。そのため、対策として、濃厚接触者を追跡しないという立場をとったりとして、管理…

再び、再び、マスクについて

最近では、暑さのこともあり熱中症に気をつけたマスクの装着を報道されるようになりました。そのこともあり、マスクを外して過ごされる方の数が増えてきたように感じられます。ごまウシとしては、3年前は、誰もマスクなどしていなかったわけだし、マスクをし…

熱中症警報

このところの気温は恐ろしいものがありますよね。まだ梅雨前というのに猛暑日になっている地域が確認されたりと、びっくりしてしまいます。ここ数年の傾向かと思ったりしますが、ごまウシの記憶では、過去にはほとんどそのようなお話がなかったような…。日本…

まだまだピリピリ

先日、顔を出したところで、昨日コロナのクラスターが発生してしまいました。コロナについては、昨年に比べれば、幾分か寛容になってきてはいるものの、やはりクラスターは保健所の指示が入ったりするなど、閉鎖や自宅待機などの行動制限につながるため、油…

再び、コロナ感染症対策を考える

ゴールデンウィークが盛大に終わり、平日のひとときが週の後半まで来ました。みなさん、感染対策は確りとられましたか? ごまウシは、休日は何もか割らずお仕事をしておりましたので状況は変わりませんが、いろんなところで、いわゆる三密日怪現象が発生して…

惨い退院か良い退院か

高齢の方の入院の場合はその入院を担当する診療科だけでなく、様々な診療科がかかわることになります。ごまウシの担当する診療科は、時には治療によって発生し対応をしなければならない状況になることがあります。 その代表的症状としてせん妄というものがあ…

高齢者の入院と作業療法

入院というものはできることならば、避けたいところですよね。でも、歳を重ねていくと、どうしても身体の一部に故障を来しやすくなってきてしまうもの。そこで修理ならぬ入院というものが発生してしまうわけです。 昨今の入院は、ノスタルジックな雰囲気のあ…

春らしい景色-2

ごまウシの春の景色紹介は、おそらくこれが桜については、今年分としては完了かな…と思ったりするのですが、ごまウシの勤めている病院で長く見守ってくれている桜の満開の姿をご紹介いたします。 のぞみの桜 高さとしては、3階建ての建物と同じくらいの高さ…

睡眠薬を希望する前に

ごまウシを知る限り、睡眠薬を安易に使用した場合のしっぱりれいは、かなりの割合を占めているようにみられます。睡眠薬は、不眠を解消するという点ではとても重要ではありますが、睡眠薬を考える前に、いくつか、改善できないか考えてもらう必要があると思…

蔓延防止終わりましたが…。

魔縁防止が終わって、初めての週末を迎えておりますが、みなさんいかがお過ごしでしょうか? ごまウシにとっても、蔓延防止の終了は、心なしか晴れやかな気持ちになります。何しろ、家路の途中で見かけるお店の明かりがとても嬉しそうにみえてきますからね。…

漢方セミナー

先日、ごまウシは、漢方セミナーという形での講演をしてきました。 そして、「ごまウシの頭の体操」を宣伝してきました。…さて、効果はいかほどでしょうか…。 漢方セミナーは、ツムラ様の主催での開催で、ごまウシの専門が精神科医でもあまり専門にしていな…

グリーンライトアップ

おうちに帰る途中の電車で、何気なく目を上げると、?? 山の上に緑色のライトを目にしました。 岐阜城 さすがにスマホで歩きながらのないとモード撮影には限界がありますが、グリーンにライトアップされたお城がそこにはありました。 今までに見たことがあ…

業績はやはり数値

ごまウシは、現在の主たる勤務先での業務には入院患者を主治医として持つことが含まれておりません。外来診療は細々としているのですが、入院については、入院担当医が精神疾患として、当科にコンサルエテーションを投げてもらって初めて、担当医として活動…

頭部外傷後の機能回復

昨日に続き、交通事故に伴った頭部外傷後の後遺症について、触れたいと思います。 事故に遭われてしまう方は、ほとんどの場合現役世代と言ってよいと思います。脳損傷にしても高齢者を中心に発症する脳卒中とは年代層の違いがあります。 交通事故による頭部…

頭部外傷後の意識障害

本日はリアルタイムの書き込みになります。いつも通りの誤字脱字は目をつむって頂きつつ、そのままのリアル感を味わって頂けると幸いです。 言い換えますと、ストックがなくなってしまったという事でもあります。 本日は建国記念日という事で祝日ではありま…

診療適正化委員会

こんな委員会を設けている病院が存在するかどうかは分かりませんが、先日触れましたエゴを発揮するドクターに適正化された診療を行ったもらうために「見張り」をする委員会はいかがでしょうか? なんて言うことをイメージして創造してみた委員会ではあります…

患者の権利!

ちまたで病院が困る患者さんにモンスターペイシャント(Monster Patients)がいらっしゃいますが、彼らが訴えかける主張に「患者の権利!」と豪語することが多くあります。 ごまウシも、何かしらお客様の立場となったときにクレーマーごまウシに変身することも…

医者のエゴ

このお話は、チーム医療というものに関わっていると感じることの多いものではありますが、医者のエゴは、その感じ方は、もちろんごまウシのエゴとおぶつかり合うことがあり、ごまウシの判断では偏りがでてしまうかもしれないと思えてしまうところがあります…

個別指導

これに関連した記事は、以前にも書いたことがありますが、ごまウシの活動している地域は、東海厚生局の管轄の地域ですが、この東海厚生局が、病院やクリニックが適切な保険診療を行っているかどうか、毎年チェックを入れています。その中で、課題となる問題…

ホテルの部屋の明かり

私もよく利用したことのあるホテルですが、最近宿泊する機会がなく、遠巻きに眺めるだけではありましたが、年末頃は、明かりのついたお部屋がほとんどないという状況が続いていましたが、最近は、徐々にお部屋の明かりが増えてきており、本日ちらっと見ると…